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Chez la femme :
Pertes,
Douleurs au bas ventre,
Douleurs urinaires, (avec un col utérin irrité saignant au contact),
Des infections pharyngées transitoires (souvent sans symptômes).
La complication majeure chez la femme est la salpingite
(l'inflammation d’une ou des 2 trompes utérines) : conséquences la
stérilité tubaire et les grossesses extra-utérines.
Les symptômes de la salpingite sont essentiellement :
Douleurs au bas ventre (douleurs pelviennes) elles peuvent être aiguës
ou chroniques, permanentes ou intermittentes ou se limiter à une
sensation désagréable ou de lourdeur localisée dans le bas ventre. Celles-ci
sont augmentées par les rapports sexuels,Une fièvre discrète,
Pertes vaginales inhabituelles ou malodorantes.
LES CHLAMYDIA, C’EST QUOI ?
L’infection à Chlamydia, est due à une bactérie, elle est très
répandue, particulièrement chez les moins de 25 ans.
Cette infection reste une des premières causes de stérilité en
France. Son diagnostic trop souvent tardif, survient au-delà du délai d’incubation.
Transmission :
Par pénétration vaginale, anale, fellation et plus rarement par le cunnilingus,
Transmission de la mère à l'enfant lors de l’accouchement.
Symptômes :
Chez 60 à 70% des femmes la contamination au chlamydia passe
inaperçue. Ceux-ci n’apparaissent ensuite que chez 6% des femmes.
L'absence de symptômes a pour conséquence,
une découverte tardive de cette infection.
Dépistage :
Aujourd’hui le diagnostic repose sur la biologie moléculaire par PCR.
Chez l’homme :
Avec une urétrite : PCR sur l’écoulement ou le 1er
jet d’urine au moins 1 heure après la dernière
miction (La miction, l'action d'uriner, désigne
l'élimination d'urine par la vidange de la vessie).
Sans symptômes : PCR sur le 1er jet d’urine.
Chez l’homme :
Urétrite (L’urétrite est une infection de l’urètre, le canal qui véhicule
l’urine de la vessie vers le méat urinaire). Ils apparaissent entre 2 à 14
jours après un contact infectant : écoulement avec prurit (Le prurit
cutané, ou démangeaisons de la peau, se définit comme une sensation
désagréable qui entraine le besoin de se gratter.)ou douleur - inconfort
urinaire parfois intermittent. Un écoulement surtout matinal, pas très
limpide (beaucoup moins purulent que dans une gonococcie)
avec éventuellement des brûlures urinaires.
Infections anorectales fréquemment sans symptômes et parfois
accompagnées de démangeaisons (prurit), fausses envies et envie
constante d’aller à la selle ou d’uriner (ténesme) et écoulement.
Infections pharyngées transitoires souvent sans symptômes.
Chez la femme :
Ayant une cervicite (inflammation du col) : PCR
sur écouvillon par prélèvement à l’endocol (partie
intérieure du col) associée au mieux aux
pourtours du méat urétral (ou par auto-prélèvement vulvo-vaginal),
Asymptomatique : PCR sur écouvillon par auto-prélèvement endo-vaginal.
Homme/Femme : PCR sur écouvillon par prélèvement à l’anus et au pharynx.
Traitement
Elles sont traitées par antibiotiques : Doxycycline voie orale,
ou Azithromycine voie orale.
Une semaine après la fin du traitement la
personne n’est plus contaminante
Le traitement systématique des partenaires des
deux derniers mois est fortement recommandé.
